术后护理要点
1、动静脉内瘘术后48~72h应抬高术侧肢体,以削减肿胀。
2、内瘘术后4-6周后可以最先使用,初度使用内瘘应特殊观看,透析竣事由医护职员用纱布卷榨取针孔15~20分钟,不可不及用压脉带压迫止血。
3、一般患者透析结束,压迫针孔15~20分钟,即松开压脉带。压的松紧、力度、时刻要合适,若是保证不出血的最小力度,最短时间。血压低的患者尤其注重压迫时间不能跨越15~20分钟,压力适中,以免内瘘堵塞。
4、做瘘的手不能提重物,不能用大力气。
5、不能长时间压迫,尤其是睡觉的时候,要保证血流利达。
6、避免动静脉一侧量血压,抽血,静脉输液。
7、防止传染,做完血透最好第二天再洗澡。
8、注重平安,避开磕碰,防止别人紧握。
9、常摸常听,注重震颤和杂音。假如没有上述症状,马上到医院进行处理,时间越早越好。一般要求缩短压维持在130-150mmHg,舒张压维持在80-90 mmHg,血压过低会导致瘘管堵塞。
10、24小时后可以温毛巾热敷,鲜土豆片可以使用。
11、血管隆起是常见现象,和血压、血管硬化水同等有关,经常抬平胳膊、用较松护腕庇护会有作用。
12、常做健瘘操:如天天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟;也可用手、止血带或血压表袖套在吻合口上方,轻轻加压至静脉中度扩张为止,每15-20分钟松开一次,每天可一再3次。每天热敷或前臂浸于热水中2-3次,每次15-20分钟。以上方法可零丁使用,也可同化使用。